Out-of-Pocket Spending on Patients in Addiction Prevention and Treatment Centers, El Salvador, 2023
PDF (Spanish)
EPUB (Spanish)

Keywords

Out-of-pocket spending
Socioeconomic determinants
Direct service costs
Addiction

How to Cite

Menjívar, M. E., Sarmientos, A. M., & Lemus, G. L. (2025). Out-of-Pocket Spending on Patients in Addiction Prevention and Treatment Centers, El Salvador, 2023. ECA: Estudios Centroamericanos, 80(783), 103–120. https://doi.org/10.51378/eca.v80i783.10397

Abstract

Out-of-pocket health spending is one of the factors that determine people's income and, therefore, their development. Those who make monetary payments for good health allocate part of their income to cover this need. The purpose was to analyze the association of socioeconomic determinants with out-of-pocket spending, as well as to create profiles associated with the type of addiction in the population attending Addiction Prevention and Treatment Centers in El Salvador from January to June 2023. The study was quantitative, analytical, prospective, cross-sectional, and correlational in scope, with descriptive statistical analysis, multiple correspondence analysis, Spearman's correlation, and binary logistic regression, with a 95% confidence interval and a significance level of p < 0.05. The study revealed an average direct expenditure on medications of USD 45.30 and an average indirect expenditure on transportation of USD 9.90. Furthermore, there is a moderate and significant negative correlation (-0.52) between out-of-pocket spending and user income. Out-of-pocket spending was associated with age, marital status, and the location of the care center. The out-of-pocket spending of users of Addiction Prevention and Treatment Centers averaged $31 per month, representing 12.75% of their income. This correlation was associated with users' age, marital status, and attendance at the Cuscatancingo Center.

PDF (Spanish)
EPUB (Spanish)

References

Alvis-Zakzuk, J., Marrugo-Arnedo, C., Alvis-Zakzuk, N., Gómez de la Rosa, F., Florez-Tanus, A., Moreno-Ruiz, D., y Alvis-Guzman, N. (2018, 1 de septiembre). Gasto de bolsillo y gasto catastrófico en salud en los hogares de Cartagena, Colombia. Revista de Salud Pública, 20(5), 591-598. https://doi.org/10.15446/rsap.v20n5.61403

Arteaga Alvarado, G. A., Castellón Grillo, Y. G., y Centeno Gómez, V. L. (2018). Determinantes del gasto de bolsillo en salud en Nicaragua utilizando la encuesta de hogares sobre medición de nivel de vida 2009 [tesis de licenciatura, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua]. Repositorio Centroamericano SIIDCA-CSUCA. https://repositoriosiidca.csuca.org/Record/RepoUNANL6456/Details

Ayala-Beas, S. R. y Rodríguez Minaya, Y. E. (2023). Gasto en salud y resultados en salud en América latina y el Caribe. Revista Panamericana de Salud Pública, 47, e136. https://doi.org/10.26633/RPSP.2023.136

Azzani, M., Roslani, A. C. y Su, T. T. (2019). Determinants of Household Catastrophic Health Expenditure: A Systematic Review. The Malaysian Journal of Medical Sciences, 26(1),15-43. https://doi.org/10.21315/mjms2019.26.1.3

Barbarías, O., Estévez, A. y Jáuregui, P. (2019). La dependencia emocional como factor mediador en la relación entre apego y el abuso de drogas y alcohol en jóvenes. Revista Española de Drogodependencia, 44(1), 44-58. https://www.aesed.com/upload/files/v44n1_art3.pdf

Chang de la Rosa, M. (2012). El consumo de alcohol como un problema de salud pública. Revista Cubana de Higiene y Epidemiología, 50(3), 425-426. https://www.researchgate.net/publication/262444635_El_consumo_de_alcohol_como_un_problema_de_salud_publica

Comisión Nacional Antidrogas. (2023). Informe nacional sobre la situación de las drogas. Observatorio Salvadoreño sobre Drogas. https://www.seguridad.gob.sv/cna/wp-content/uploads/2023/12/INFORME-NACIONAL-SOBRE-DROGAS-2023-DIGITAL.pdf?utm_source=chatgpt.com

Cid, C., Flores G., Del Riego, A. y Fitzgerald, J. (2021). Objetivos de Desarrollo Sostenible: impacto de la falta de protección financiera en salud en países de América Latina y el Caribe. Revista Panamericana de Salud Pública, (45), e95. https://doi.org/10.26633/RPSP.2021.95

Cid Pedraza, C. y Prieto Toledo, L. (2012). El gasto de bolsillo en salud: el caso de Chile, 1997 y 2007. Revista Panamericana de Salud Pública, 31(4), 310-316. https://www.scielosp.org/article/ssm/content/raw/?resource_ssm_path=/media/assets/rpsp/v31n4/a07v31n4.pdf

Cuevas Muñiz, B. L. y López Estrada, R. E. (2019). El gasto de bolsillo en salud: un proceso de empobrecimiento latente en la vejez. En C. Bayón, S. Ochoa y J. G. Rivera González (Coords.), Las ciencias sociales y la agenda nacional: reflexiones y propuestas desde las ciencias sociales: desigualdades, pobreza, economía informal, precariedad laboral y desarrollo económico (Vol. 3, pp. 731-50). COMECSO. https://www.comecso.com/ciencias-sociales-agenda-nacional/cs/article/view/1950

Díaz-González, E. y Ramírez-García, J. B. (2017). Gastos catastróficos en salud, transferencias gubernamentales y remesas en México. Papeles de Población, 23(91), 65-91. https://rppoblacion.uaemex.mx/article/view/8247

Fernández Rodríguez, M. A., Dema Moreno, S. y Fontanil Gómez, Y. (2019). La influencia de los roles de género en el consumo de alcohol: estudio cualitativo en adolescentes y jóvenes de Asturia. Adicciones, 31(4), 260-273. https://doi.org/10.20882/adicciones.1003

Flores, C. C., Pinilla-Rodríguez, D. E., Erazo, F. D. y Torres, Y. A. (2020). Determinantes del gasto sanitario de América Latina. Espacios, 41(40), 171-181. https://www.revistaespacios.com/a20v41n40/a20v41n40p13.pdf

García Pérez, A. (2021). Gasto de bolsillo en medicamentos en pacientes con trastornos mentales y de adicción que recibieron atención médica en el Consultorio de Psiquiatría del Hospital Regional Docente de Cajamarca durante los meses enero y febrero de 2020 [tesis de licenciatura, Universidad Peruana Cayetano Heredia]. Repositorio Institucional Universidad Peruana Cayetano Heredia. https://hdl.handle.net/20.500.12866/9675

Javier Torres, S. (2018). Estimación de costos directos e indirectos de la pancreatitis aguda en el Hospital San Juan de Lurigancho en el 2015 [tesis de maestría, Universidad Peruana Cayetano Heredia]. Repositorio Institucional Universidad Peruana Cayetano Heredia. https://hdl.handle.net/20.500.12866/3820

Kirby, T. y Barry, A. E. (2012). Alcohol as a Gateway Drug: A Study of US 12th graders. Journal of School Health, 82(8), 371-379. https://doi.org/10.1111/j.1746-1561.2012.00712.x

Lenz-Alcayaga, R. (2010). Análisis de costos en evaluaciones económica en salud: aspectos introductorios. Revista Médica de Chile, 138(2), 88-92. https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872010001000006

Más López, C. J. (2016). Los gastos indirectos asociados a las enferemedades: qué enfoque utilizar. Cofin Habana, 10(1), 113-125. https://revistas.uh.cu/cofinhab/article/view/1116

Montañez Ginocchio, V. A. (2018). Análisis del gasto de bolsillo en Perú [tesis de doctorado, Universidad Complutense de Madrid]. Biblioteca Complutense. https://hdl.handle.net/20.500.14352/16322

Nievas, C. M., Gandini, J. B., y Tapia, A. B. (2021). Desigualdades en el acceso a medicamentos y gasto de bolsillo, realidades del subsistema público de salud en el interior argentino. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba, 78(2), 147-152. https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/30652/33668

Organización para la Cooperación y Desarrollo Económico. (2022). Health spending. OECD. https://www.oecd.org/en/data/indicators/health-spending.html

Pérez Gómez, A., y Correa Muñoz, M. (2011). Identidad femenina y consumo de drogas: un estudio cualitativo. Liberabit, 17(2), 211-222. http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1729-48272011000200010&script=sci_arttext

Petrera Pavone, M. y Jiménez Sánchez, E. (2018). Determinantes del gasto de bolsillo en salud de la población pobre atendida en servicios de salud públicos en Perú, 2010-2014. Revista Panamericana de Salud Pública, 42, e20. https://doi.org/10.26633/RPSP.2018.20

Rice, D. P. (2000). Cost of illness studies: what is good about them? Injury Prevention, 6, 177-179. https://doi.org/10.1136/ip.6.3.177

Rodríguez Kuri, S. E., Córdova Alcaráz, A. J. y Fernández Cáceres, M. C. (2015). Estudio comparativo del proceso de inserción social en hombres y mujeres usuarios de drogas en rehabilitación. Salud y drogas, 15(1), 49-54. https://www.redalyc.org/pdf/839/83938758005.pdf

Tran, A. D., Chen, R., Nielsen, S., Zahra, E., Degenhardt, L., Santo, T., Farrell, M. y Larance, B. (2022). Economic analysis of out-of-pocket costs among people in opioid agonist treatment: a cross-sectional survey in three Australian jurisdictions. International Journal of Drug Policy, 99, 103472. https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2021.103472

Villegas Yarleque, M., Carrasco Choque, F., Hidalgo Armestar, R. y Villegas Aguilar, G. F. (2021). Catastrophic health expenditure: the case of households with adults over 60 years of age in Peru – 2019. Universidad, Ciencia y Tecnología, 25(111), 191-200. https://uctunexpo.autanabooks.com/index.php/uct/article/view/530

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Copyright (c) 2025 Marina Elizabeth Menjívar, Glenda Lissette Lemus